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听力科普  (157)
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儿童助听器使用五大误区之三
鞍山助听器   2011-09-09 10:37:19 作者: 来源: 文字大小:[][][]
误区三、你宝宝ABR已经110分贝了,还听不到声音了,不用配助听器了。

这种误区不是来自家长或患者,而是来自医生,由于缺乏对儿童听力康复基本知识造成的。这个误区有两个问题,一是ABR测试结果的解释,二是重度听力损失儿童是否需要使用助听器。关于ABR预测小儿行为听力阈值的有效性和适用性,中国听力学网已在《儿童测听四大误区》一文中有详细阐述,这里我们只想重申ABR测试的是患者脑干部位对声刺激的反应阈值,通过这些反应阈值再来预测小儿的听力阈值。因此,将小儿对某一刺激声强度反应与否视为患者听力阈值,稍嫌牵强,应该避免。

关于极重度听力损失小儿是否也能得益于助听器在国际上已是不争事实,2004年美国听力学学会颁布的《童助听器验配指导方案》是小儿听力康复领域中的一份非常重要文件,已在当年由蒋涛等译成中文,在听力学杂志上发表。其中对于极重度听力损失儿童是否需要佩戴助听器,该文有明确规定:“虽然听性脑干诱发电位 (ABR)不能引出任何反应,极重度听力损失的儿童也必须配助听器。”现代助听器技术高度发展,许多助听器能提供超过80dB增益和140dB的输出,还有许多配套的功能,儿童助听器验配适用范围已经从过去的90dB 增至100-105 dB。大量研究也已充分表明,助听器不仅能帮助极重度听损小儿学习言语,还能训练患儿对声音的感知和分辨,这种放大的体验和效果,对于尔后患儿听觉康复有着重大意义,即使选择人工耳蜗,也助于重度和极重度听力损失的婴幼儿的早期听觉训练。所以,单纯因听力损失过大而放弃选择使用助听器既不明智,也不科学。

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